Admiral egészségbiztosítás cégeknek

​Az Admiral csoportos egészségbiztosítást azoknak ajánljuk, akik számára fontos a járóbeteg és fekvőbeteg ellátás, a terhesgondozás valamint a fogászati és pszichiátriai ellátások költségeinek térítése

Az Admiral egészségbiztosítás szinte az összes járóbeteg és kórházi ellátás költségeit megtérítő biztosítás.

Az egészségbiztosítás tartalmazza többek között:

  • ​Kórházi fekvőbeteg és járóbeteg ellátás költségeinek térítése 650.000.000 Ft értékig az egész világon (USA nélkül)
  • ​Terhesgondozás és újszülött ellátás költségeinek térítése (csak Magyarországon vehető igénybe folyamatos 12 havi biztosítotti jogviszony után)
  • ​Rettegett betegségek kórházi ellátásának költségtérítése
  • Kórházi ápolást követő otthoni ápolás költségeinek térítése (legfeljebb 30 napra)
  • ​Fogászati ellátás 812.500 Ft-ig
  • ​Pszichiátriai kezelés költségeinek térítése

Az Admiral biztosítás az alábbi egészségügyi ellátásokat fedezi

Az egészségbiztosítás éves maximális fedezeti összege biztosítottanként 650.000.000 Ft.
Kórházi fekvőbeteg ellátások:
  • Kórházi költségek, amik tartalmazzák az ellátást, szállást és az általános ápolási szolgáltatásokat.
  • Szülő elszállásolása. Ha kiskorú gyermek szorul kórházi kezelésre, az egyik szülő ugyanabban a kórházban tartózkodhat a gyermek kórházi kezelésének ideje alatt. A szülő szállásának és ellátásának díját szintén fedezi az egészségbiztosítás.
  • Műtő díjak. Az egészségbiztosítás fedezi a műtő és sebészeti őrző, illetve a műtét során és az azt követően használt műszerek és gyógyszerek költségeit és az általános nővéri ellátás díját.
  • Intenzív és szubintenzív osztályon történő ápolás, átszállítás vagy felvétel ezen osztályokra.
  • Szakorvosi díjak, melyek tartalmazzák a kórházi fekvőbeteg kezelés során történő sebészi konzultáció díját, a sebész, aneszteziológus és műtős ápolók díját.
  • Laboratórium, röntgen, diagnosztikai vizsgálatok, melyek a kórházi benntartózkodás során a betegség diagnosztizálásának céljából történnek vagy a biztosított állapotának felméréséhez szükségesek, pl.: vérkép, EKG, röntgen.
  • Fizio/Kiro/Osteoterapeuta, természetgyógyász, dietetikus, logopédus. Az egészségbiztosítás fedezi a regisztrált egészségügyi szakamberek által nyújtott olyan ellátás díját, aminek célja egy funkció helyreállítása vagy megőrzése, természetesen a kórházi benntartózkodás ideje alatt.
  • Krónikus betegségek akut tüneteinek kórházi fekvőbeteg kezelése.
  • Rehabilitáció. A műtétet követő fekvőbeteg rehabilitáció költségeit fedezi az egészségbiztosítás betegségenként legfeljebb 30 napra.
  • Pszichiátriai kezelés. Ha a kezelés kórházi fekvőbeteg ellátás keretén belül történik, az egészségbiztosítás fedezi a kórházi ellátás, szoba, a pszichiáter szakorvos és a kezelés díját legfeljebb 30 napra.
  • Beültetett protézisek költségét fedezi az egészségbiztosítás, melyek a gyógykezeléshez szükségesek.
  • Ápolási segédeszköz, felszerelés költségeit 812.500 Ft-ig fedezi az egészségbiztosítás, amit otthoni vagy személyes használatba kapott a biztosított, pl.: ortopédiai gyógyászati segédeszközök (mankó, kerekesszék), hallókészülék, beszédjavító készülék, stb.
  • Palliatív ellátás költségei biztosítva vannak legfeljebb 30 napra, akár a biztosított otthonában vagy egy hospice intézményben történik. A palliatív ellátás tünetenyhítő kezelés, célja a végstádiumú beteg életminőségének javítása.
  • Palliatív ellátás költségeit 3.250.000 Ft-ig fedezi az egészségbiztosítás, akár a biztosított otthonában vagy egy hospice intézményben történik. A palliatív ellátás tünetenyhítő kezelés, célja a végstádiumú beteg életminőségének javítása.
  • Házi ápolás költségét fedezi az egészségbiztosítás legfeljebb 30 napra, ha a biztosított szakképzett ápoló ellátására szorult otthonában, amit szakorvos rendelt el és jelen biztosítás alapján fedezett kórházi fekvőbeteg ellátás után részesült benne.
  • Kórházi napidíj. 15.000 Ft/éjszaka kórházi napidíjat fizet az egészségbiztosító minden egyes olyan kórházban töltött éjszaka után, ahol az ellátás ingyen történt (állami kórház).
  • Születési rendellenességek és örökletes betegségek. Az egészségbiztosító a szülés után legfeljebb 90 napon belül téríti meg a születési és örökletes betegségek kezelésének költségeit.
    A születési rendellenesség minden olyan a normálistól eltérő állapot vagy betegség, ami a szülés pillanatában fennáll, függetlenül attól, hogy diagnosztizálták vagy sem.
    Az örökletes betegség minden olyan a normálistól eltérő állapot vagy betegség, ami a szülés pillanatában fennáll és családon belül öröklődik.
  • Területi hatályon kívüli kockázatviselés összege 16.250.000 Ft-ra terjed ki. Ha a biztosított olyan országban szenved balesetet vagy lesz beteg, ahova az egészségbiztosítása nem terjed ki, akkor az állapota stabilizálásáig vagy a megadott szolgáltatási limitig terjed az egészségbiztosítás fedezete.
Járóbeteg ellátások:
A járóbeteg egészségügyi ellátásokat - a járóbeteg sebészeti ellátás kivételével - 1.625.000 Ft-ig fedezi az egészségbiztosítás.
  • Járóbeteg sebészeti ellátás költségeit fedezi az egészségbiztosítás. Az ilyen sebészeti eljárások általában helyi érzéstelenítéssel történnek és nem igényelnek több napos kórházi ellátást vagy kórházi felügyeletet.
  • Háziorvosi és szakorvosi díjak. Az egészségbiztosítás fedezi a háziorvosi, családorvosi és szakorvosi konzultációk és kontrollvizsgálatok költségét a fenti limiteken belül.
  • Laboratórium/röntgen, diagnosztikai vizsgálatok költségeit megtéríti a biztosító a járóbeteg ellátás során a fenti limiteken belül, ha a betegség diagnosztizálásának céljából történnek vagy a biztosított állapotának felméréséhez szükségesek, pl.: vérkép, EKG, röntgen.
  • Fizioterápia. A szakorvos vagy háziorvos által elrendelt fizioterápiás kezelés költségeit is megtéríti a biztosítás járóbeteg ellátás során a fenti limiteken belül, ha szakképzett terapeuta végzi. A fizioterápia célja ez esetben a szervi működés helyreállítása vagy fájdalomcsillapítás.
  • Gyógyszer, kötszer. A betegség vagy sérülés kezelésére, gyógyulására felírt gyógyszerek és kötszerek költségeit fedezi az egészségbiztosítás a fenti limiteken belül, ha orvos írta fel.
  • Konzultáció alternatív vagy kiegészítő terápiát nyújtó egészségügyi szakemberrel. Kizárólag a regisztrált egészségügyi szakember által nyújtott egészségügyi szolgáltatások (pl.: homeopátia, akupunktúra, kiropraktika, stb.) költségeit tériti a biztosítás a fenti limiteken belül. A szexuális terápiára nem terjed ki a kockázatviselés.
  • Krónikus betegségek folyamatban lévő kezelésének költségeit megtéríti a biztosítás a fenti limiteken belül.
  • Logopédiai kezelések költségét megtéríti a biztosítás a fenti limiteken belül, ha azok orvosilag indokoltak és egy betegség vagy baleset következményeként kialakult beszédproblémát kezelnek. A biztosítás nem fedezi a fejlődési rendellenesség miatti vagy gyerekkori beszédhibák, nyelvi nehézségek kezelésének költségeit.
  • Sürgősségi járóbeteg ellátás költségeit fedezi az egészségbiztosítás a fenti limiteken belül.
  • Pszichiátriai kezelés. Amennyiben orvosi ajánlásra történik és a kezelést szakképzett pszichiáter, pszichológus vagy pszichoterapeuta végzi, a biztosítás fedezi a kezelés és az orvos vagy kezelést végző szakember díját a járóbeteg ellátás keretén belül évente legfeljebb 20 alkalommal.
Egyéb ellátások:
  • Rosszindulatú daganatok kezelésének költségeit a kórházi fekvőbeteg és járóbeteg ellátás keretén belül fedezi az egészségbiztosítás. Ide értendő a kórházi gyógykezelés, sugár- és kemoterápia, gyógyszerek, kapcsolódó szakorvosi vizsgálatok.
  • Transzplantációs szolgáltatások. Közvetlenül a szerv- vagy szövetátültetéshez kapcsolódó egészségügyi ellátások költségeit kórházi fekvőbeteg ellátás keretén belül teljes összegben fedezi, a járóbeteg ellátásban 9.750.000 Ft-ig fedezi az egészségbiztosítás. Nem fedezi a donorszerv felkutatásának, kioperálásának, szállításának költségeit valamint az ezekkel járó adminisztrációs költségeket.
  • Fejlett diagnosztikus képalkotás. A szakorvos által elrendelt diagnosztikai képalkotás, mint pl.: CT, MR vizsgálatok költségeit fedezi az egészségbiztosítás.
  • Terhesgondozás során igénybe vett szolgáltatások költségeit 2.400.000 Ft-ig fedezi az egészségbiztosítás. Ide értendő a kórházi díj, a nőgyógyász és szülésznő díja természetes szülés esetén, az utógondozás és az újszülött rutin ellátásnak költségei max. 7 napig. Emellett fedezi a császármetszés, otthonszülés valamint a vetélés, ektópiás terhesség vagy halvaszületés esetén végzett terhességmegszakítás költségeit.
    A szolgáltatás 12 havi folyamatos biztosítotti jogviszonyt követően vehető igénybe és csak Magyarországon fedezett!
  • Szülési támogatás nyújtása 97.500 Ft összegben gyermekszületésenként, ha a kórházi ellátásért díjat nem számolnak fel (pl.: állami kórház).
    A szolgáltatás 12 havi folyamatos biztosítotti jogviszonyt követően vehető igénybe.
  • Terhességi komplikációk. Az egészségbiztosítás fedezi a császármetszés elvégzésével járó költségeket, ha a terhesség illetve a szülés során felmerült komplikációk orvosilag indokolják a császármetszést.
    A szolgáltatás 12 havi folyamatos biztosítotti jogviszonyt követően vehető igénybe.
  • Újszülött ellátás költségeit 8.125.000 Ft-ig fedezi az egészségbiztosítás a születés időpontjától számított 30 napig.
    Ez idő alatt kérhető a gyermek társ-biztosítottként beléptetése orvosi kizárások nélkül (kivéve születési és örökletes betegségek) a szülő biztosítási kötvényébe.
Asszisztansz szolgáltatások:
  • Mentőautó. Orvosilag indokolt esetben a szárazföldi mentő szolgáltatás költségeit fedezi az egészségbiztosítás, ha a biztosítottat a baleset helyszínéről kell kórházba szállítani vagy egyik kórházból egy másikba átszállítani.
  • Holttest hazaszállítása. Ha a haláleset nem a lakóhely vagy állampolgárság szerinti országban következik be, 3.250.000 Ft-ig téríti az egészségbiztosító a hazaszállítás költségeit.
  • Nemzetközi sürgősségi orvosi kimenekítés az egészségbiztosító jóváhagyásával egy országból abban az esetben történik meg, ha a helyi egészségügyi szolgáltatások nem elégségesek. Az egészségbiztosítás megtéríti a kimenekítés költségeit a legközelebbi kórházba vagy a lakóhely szerinti országba a helyileg elérhető legmegfelelőbb közlekedési eszközök igénybevételével (pl.: menetrendszerinti repülőjáratok). A biztosítottat kísérő egy személy utazásának megszervezését, ésszerű mértékű utazási költségeit és szállásának költségeit 16.250 Ft/éjszaka díj mértékben legfeljebb 10 éjszaka erejéig átvállalja az egészségbiztosító. Egyúttal a biztosított beteg hazaszállítását is vállalja az egészségbiztosító, ha az szállítható állapotban van.
    Nem téríti az esgészségbiztosítás a biztosított tengeri, hegyi, sivatagi, dzsungelben vagy más távoli helyeken történő felkutatásához és mentéséhez kapcsolódó költségeket, beleértve a tengeri, légi mentéseket.
Preventív kezelés:
A szűrőprogram és csecsemő státusz ellátásokra összesen évi 162.500 Ft áll rendelkezésre a csoportos szerződésben.
  • Szűrőprogram költségének térítése max. 1 alkalommal évente a fenti limeteken belül.
  • Csecsemő státusz. A gyermek 2. évének betöltéséig évi max. 4 státuszvizsgálatot fedezi az egészségbiztosítás a fenti limiteken belül.
  • Védőoltások költségének megtérítése évi 65.000 Ft-ig, beleértve a kötelező és utazáshoz kapcsolódó védőoltásokat.
Opcionális fogászati ellátás:
Az opcionális fogászati kezelésekre évente összesen 812.500 Ft áll rendelkezésre biztosítottanként. A preventív és helyreállító kezelések valamint a fogszabályozási szolgáltatások eltérő százalékos önrész fizetése mellett vehetők igénybe.
  • Preventív fogászati kezelések költségeit fedezi az egészségbiztosítás. Ide tartoznak a fogászati szűrések - többek között - ellenőrzés, fogkő eltávolítás, röntgen, polírozás.
    Az ellátások 0%-os önrész fizetése mellett folyamatos 6 havi biztosítotti jogviszonyt követően vehetők igénybe.
  • Szokásos és helyreállító kezelések költségeit fedezi az egészségbiztosítás. Ebbe a körbe tartoznak - többek között - a fogtömések, hidak, koronák és implantátumok, gyökérkezelés.
    Az ellátások 20%-os önrész fizetése mellett folyamatos 6 havi biztosítotti jogviszonyt követően vehetők igénybe.
  • Fogszabályozás költségeit 18 éves korig fedezi az egészségbiztosítás 50%-os önrész fizetése mellett folyamatos 2 évnyi biztosítotti jogviszonyt követően.
60.357 Ft/hó-tól
(Az ár legalább 5 fő munkavállaló belépése esetén és a 31-35 közötti korosztályra értendő irányár.)
megrendelés